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作为消化内科的一员,我们经常会碰到一些胰腺炎的病人,为此我浅谈一下对这类病人的护理体会: 一般护理: 病情较轻者注意休息,尽量少卧床,并以弯腰屈膝侧卧位;饮食方面,急性期患者均应禁食,口渴不适时可含漱口水或湿润口唇。腹胀或病情较重者遵医嘱予胃肠减压。加强口腔护理,定期用淡盐水湿润口腔及口唇,尽量减少插胃管给病人带来的不适。 治疗护理: 急性胰腺炎的治疗重点是抑制胰腺分泌,促进胰腺恢复,防治并发症,对症治疗及营养支持治疗。积极配合医生做好禁食和插胃管的工作,使用制酶药,胰酶抑制剂时注意用法用量及不良反应。如使用善宁时须注意计好每分钟入量并注意不良反应。遵医嘱合理应用抗生素,并注意不良反应,由于长时间禁食、禁水、胃肠道减压、又有多根引流管,身体消耗较大,因此要注意及时补充营养,使机体达到正常平衡,以利于组织的修复,并做好静脉营养输入的量、成份和速度,以防漏到皮下。恢复期的病人,如肠内营养者,应给要素饮食,要注意温度、浓度、速度。术后护理主要注意各种管道如胃管、引流管、导尿管等的护理。防止管道折叠,注意各引流管引出物的性状、颜色、量的变化,发现情况异常时要及时报告医生。 心理护理: 急性胰腺炎腹痛往往持续而剧烈,病人易引起紧张、焦虑、恐惧的心理,应于同情安慰和支持。讲述疼痛知识及腹痛过程,使病人心中有数。适当应用镇痛药物并教病人分散注意疗法:如听音乐、看电视等。各种管道给病人带来的不适而出现的心理问题亦不可忽视,应做好管道护理的同时给予患者祥尽解释及安慰,使患者安心配合治疗。患者卧床、禁食时间长,住院时间长,易产生焦虑、烦燥心理,要与病人多沟通,耐心听取病人诉说,认真解答病人问题。同时将病情祥尽告知家属,使其共同给病人以安慰与鼓励。
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